Arbeidsavklaringspenger (AAP) er en ytelse for personer som har fått arbeidsevnen nedsatt på grunn av sykdom eller skade. Selv om mange oppfyller vilkårene, er det også en betydelig gruppe som får avslag. For mange kommer avslaget uventet, og årsakene kan oppleves uklare eller vanskelig å forstå. Samtidig finnes det noen typiske grunner til at NAV sier nei. Å kjenne til disse kan gjøre det lettere å vurdere egen situasjon, sikre at dokumentasjon er god nok og forstå hva NAV legger mest vekt på i sin vurdering.
Mangelfull dokumentasjon fra lege eller spesialist
Den vanligste årsaken til avslag er at NAV mener dokumentasjonen ikke er tilstrekkelig. For å få AAP må du ha medisinsk dokumentasjon som beskriver:
- diagnose eller helseplager
- hvordan disse påvirker arbeidsevnen
- hvilken behandling du har fått eller skal få
- hvorfor uførheten er til hinder for arbeid eller studier
Det er ikke nok at legen skriver at du “sliter” eller at du “ikke kan jobbe”. NAV må se en konkret og faglig begrunnelse. Vage formuleringer, korte legeerklæringer eller manglende oppfølging kan føre til avslag selv om du faktisk er syk.
Noen ganger er ikke dokumentasjonen oppdatert. For eksempel kan NAV få en epikrise som er flere år gammel, uten nyere vurderinger. I slike tilfeller mener NAV ofte at grunnlaget er for tynt til å vurdere at du har en vedvarende nedsatt arbeidsevne.
Manglende utredning eller behandling
Et annet vanlig avslag skjer når NAV mener at du ikke har prøvd ut nødvendige behandlingsformer eller tiltak. Før du kan få AAP, må alle vanlige muligheter for behandling og medisinsk oppfølging være forsøkt.
Avslag kan komme hvis:
- du ikke har fulgt anbefalt behandling
- du har avslått behandling uten god grunn
- du ikke har gjennomført utredninger legen har henvist til
- du har avbrutt behandling gjentatte ganger
NAV forventer at du selv bidrar til å forsøke å bedre helse og funksjon. Hvis det finnes behandling som kan hjelpe, men du ikke har prøvd den, mener NAV at arbeidsevnen ikke er godt nok vurdert til å innvilge en ytelse som er ment som siste trinn før arbeid eller uføretrygd.
NAV mener arbeidsevnen ikke er nedsatt nok
Mange får avslag fordi NAV vurderer at arbeidsevnen ikke er tilstrekkelig nedsatt. Det betyr ikke at NAV mener du er frisk, men at de mener du fortsatt kan jobbe noe, eller at helsen ikke er hindrende nok til at du trenger AAP.
Typiske vurderinger NAV legger til grunn, er:
- at du kan klare arbeid i en annen type stilling enn den du hadde
- at du kan jobbe delvis, og at dette ikke hindrer deg fra å forsørge deg selv
- at du kan utføre enklere, tilrettelagte oppgaver
- at du ikke har dokumentert hvilke konkrete arbeidsoppgaver du ikke tåler
NAV vurderer arbeidsevnen bredt. Det handler ikke bare om om du kan gå tilbake til tidligere jobb, men om du kan klare annet arbeid, med tilrettelegging hvis nødvendig. Det holder ikke å si at du ikke klarer “tungt arbeid”; du må dokumentere hvorfor også lettere arbeid er utfordrende.
Manglende medvirkning eller samarbeidsproblemer
NAV kan avslå AAP dersom de mener at du ikke bidrar godt nok i prosessen frem mot arbeid. Dette kalles “manglende medvirkning”.
Eksempler på dette kan være:
- du møter ikke til avtale med NAV uten gyldig grunn
- du deltar ikke i tiltaksforslag eller avklaringer som NAV har bedt om
- du gir ikke nødvendig dokumentasjon
- du svarer ikke på henvendelser
- du avviser alle tiltak uten gode begrunnelser
NAV legger stor vekt på aktiv deltakelse. Hvis du gir inntrykk av at du ikke samarbeider eller ikke ønsker oppfølging, kan det føre til avslag fordi NAV mener du ikke oppfyller vilkåret om aktivitetsplikt.
NAV mener mulighetene for arbeid ikke er godt nok kartlagt
For å få AAP må det være gjennomført en arbeidsevnevurdering, eller det må være klart for NAV hvilke begrensninger du har. Hvis vurderingen ikke er utfyllende, eller hvis NAV ikke har nok informasjon om hvilke aktiviteter du har forsøkt, kan de trekke konklusjonen om at grunnlaget ikke er godt nok.
Avslag kan derfor skyldes:
- mangelfull arbeidsevnevurdering
- ingen beskrivelser av hva du faktisk klarer
- ingen objektive funn som støtter arbeidsbegrensningene
- at NAV ikke ser hvordan helsen hindrer arbeid på en konkret måte
Mange tror at det er nok å forklare at man “ikke klarer å jobbe”. NAV krever imidlertid en gjennomgang som viser hvorfor funksjonsevnen er redusert, hvordan den er redusert og hvordan dette påvirker muligheten for arbeid i en jobb på arbeidsmarkedet.
Manglende tilknytning til arbeidslivet
AAP er ment for personer som har behov for avklaring for å komme tilbake i arbeid. Hvis du ikke har hatt arbeidstilknytning eller har vært lenge utenfor arbeidslivet av andre årsaker enn sykdom, kan NAV mene at AAP ikke er riktig ytelse.
Det betyr ikke at du aldri har rett på AAP, men NAV vurderer blant annet:
- om du har vært i jobb i rimelig nyere tid
- om sykdommen faktisk er årsaken til at du ikke er i arbeid
- om du kunne kommet i jobb uten AAP hvis du søkte aktivt
Hvis NAV mener at helsen ikke er hovedårsaken til arbeidshindringen, kan de gi avslag. AAP skal ikke være en generell inntektsytelse for personer som står uten arbeid uten at sykdom spiller en sentral rolle.
Sykdommen vurderes som for kortvarig
AAP gis bare hvis nedsatt arbeidsevne forventes å vare over tid. Dersom NAV mener at tilstanden din er midlertidig eller raskt forbedringsbar, kan det føre til avslag.
Typiske eksempler:
- forbigående plager som ikke krever langvarig behandling
- akutte sykdommer som leges raskt
- plager som ikke dokumenteres som langvarige
Det betyr ikke at du må være varig syk, men NAV må se at helsen din faktisk gir behov for en lengre avklaringsperiode, ikke bare en kort sykemeldingsfase.
Helseproblemene anses ikke som alvorlige nok
Noen får avslag fordi NAV vurderer at sykdommen eller skaden ikke er betydelig nok til å påvirke arbeidsevnen. Dette er vanlig i saker der:
- det foreligger milde symptomer uten funksjonsnedsettelse
- plagene varierer, men ikke nok til at det hindrer arbeid
- diagnosen ikke anses å ha stor påvirkning på arbeidssituasjonen
NAV legger grunnlag på funksjon – ikke diagnose. Det betyr at selv alvorlige diagnoser ikke automatisk gir rett til AAP hvis NAV mener du kan fungere i arbeid.
Uklare eller motstridende opplysninger
Avslag kan også komme hvis NAV mener informasjonen i saken ikke stemmer. Det kan være hvis:
- opplysninger fra lege og din egen beskrivelse ikke samsvarer
- du skriver noe annet på meldekort enn det som fremgår av legeerklæring
- arbeidsinntekt ikke stemmer med påståtte begrensninger
Usikkerhet rundt saken gjør det vanskelig for NAV å vurdere arbeidsevnen. Derfor kan også uklare eller ufullstendige opplysninger føre til at NAV gir avslag.
NAV mener du kan jobbe uten behov for ytelser
I noen saker mener NAV at du kan være i arbeid selv om du har plager. Dette kan være begrunnet i:
- dokumentasjon som tyder på at du fungerer i hverdagen
- at du har klart lignende arbeid tidligere
- at du ikke har prøvd arbeid med tilrettelegging
- at NAV mener du ikke har forsøkt bredt nok å finne jobb
Det betyr ikke at NAV undervurderer plagene dine, men at de vurderer at du kan klare noe arbeid som ikke forutsetter høy fysisk eller psykisk belastning.
Manglende oppfyllelse av aktivitetskrav
AAP er ikke en passiv ytelse. Du må ha en aktivitetsplan, og du må delta i tiltak eller behandling. Dersom du ikke viser tilstrekkelig innsats, kan NAV avslå søknaden.
Avslag kan komme hvis:
- du ikke møter til avklaringsmøter
- du ikke deltar i foreslåtte tiltak
- du avviser arbeidstrening uten grunn
- du ikke gjennomfører medisinsk behandling
Det er en forventning at du gjør det du kan for å bli bedre. NAV vil se at du er motivert og deltar aktivt i prosessen.
Noen ganger skyldes avslaget en misforståelse
Flere får avslag fordi NAV mangler informasjon eller tolker saken annerledes enn du forventet. Dokumentasjon kan være sendt for sent, feil skjema kan være brukt, eller viktige opplysninger kan ha manglet da NAV fattet vedtaket.
I slike situasjoner kan det være mulig å sende inn nye dokumenter og be om revurdering, eller å sende en formell klage hvis du mener NAV har gjort en feilvurdering.
Når avslaget kommer
Et avslag på AAP betyr ikke nødvendigvis at du ikke har rett på ytelsen. Ofte handler det om dokumentasjon som ikke er god nok, eller om misforståelser rundt behandlingsforløp eller arbeidsmuligheter. Mange får innvilget AAP etter å ha sendt inn mer utfyllende dokumentasjon eller etter en grundigere vurdering.
Det viktigste når du får avslag, er å lese begrunnelsen nøye og forstå hva NAV mener mangler. Deretter kan du vurdere hvilke opplysninger som bør suppleres, eller om du ønsker å klage på vedtaket.
